Θεραπείες Σίτισης

Οι λογοπαθολόγοι παίζουν ολοένα και πιο σημαντικό ρόλο στη θεραπεία παιδιών με διαταραχές σίτισης. Οι γιατροί συχνά παραπέμπουν τα παιδιά για θεραπεία σίτισης δευτερευόντως σε ένα φαινομενικά πρόβλημα συμπεριφοράς. Αυτή η υποτιθέμενη διάγνωση αντικατοπτρίζει συνήθως την άρνηση του παιδιού να φάει, μια αυτοπεριορισμένη διατροφή που βασίζεται στη γεύση, την υφή και την οπτική εμφάνιση, ή δυσκολία μετάβασης από στήθος ή μπιμπερό σε πουρέ ή στερεά τρόφιμα.

feeding-therapy-tucson.jpg
feeding-therapy-tucson.jpg

Η ανασκόπηση του ιστορικού περιστατικών ενός παιδιού μπορεί να αποκαλύψει περιστατικά πνιγμού ή εμετού με την εισαγωγή πουρέ ή στερεών τροφών, εκτός από πιθανά ιατρικά και αναπτυξιακά ζητήματα. Οι αρνήσεις φαγητού μπορεί να αναπτυχθούν δευτερεύοντα σε αυτές τις ανησυχίες. Επιπλέον, οι κινητικές δεξιότητες του παιδιού μπορεί να μην είναι επαρκείς για να χειριστεί το φαγητό και η προκύπτουσα αισθητηριακή αντίδραση μπορεί να περιγραφεί ως «τρόμος, πάλη, φυγή» (Overland, 2010). Οι αλληλεπιδράσεις μεταξύ των αισθητηριακών και κινητικών συστημάτων δεν μπορούν να αγνοηθούν (Fisher, Murray, & Bundy, 1991).

Η χρήση μιας καθαρά συμπεριφορικής προσέγγισης για τη θεραπεία αυτών των παιδιών αναιρεί τον αντίκτυπο των αισθητηριοκινητικών θεμάτων στη στοματική φάση της σίτισης. Αν και τα προβλήματα συμπεριφοράς μπορεί να αναπτυχθούν δευτερεύοντα σε αισθητηριοκινητικά προβλήματα στο στόμα, πρέπει να θεωρήσουμε την άρνηση του παιδιού ως μια προσαρμοστική, επικοινωνιακή απάντηση σε μια αρνητική εμπειρία, παρά ως την κύρια αναπηρία που πρέπει να αντιμετωπιστεί.

Η αξιολόγηση και η θεραπεία των υποκείμενων αισθητηριοκινητικών ζητημάτων θα πρέπει, σε πολλές περιπτώσεις, να προηγούνται των συμπεριφορικών παρεμβάσεων.

3801.jpg